감염관리실

소개

  • 감염관리실은 감염으로부터 환자와 직원, 방문객 모두에게 안전한 병원을 조성하고 효율적인 감염관리로 공공의료의 모델을 지향
  • 감염관리 프로그램 운영을 통해 감염으로부터 안전한 병원 환경을 조성하고, 환자와 직원간의 감염전파 예방과 관리를 수행하며, 지역사회와 병원 간 감염유입 및 확산과 전파를 예방

운영 목표

  • 신종감염병 대응 교육 및 훈련을 통하여 대응체계 인프라 확충
  • 주사안전실무 모니터링과 교육을 통하여 주사안전 실무를 정착화하고 주사관련 감염 예방
  • 의료기관인증평가 및 모든 평가의 감염관리부문 전항목 충족
  • 전산프로그램 개발을 통한 감시체계를 확립함으로서 감염관리의 효율성 극대화
  • 감염관리 전문인력 확충 및 교육을 통하여 감염관리의 전문성과 의료의 질 향상에 기여
  • 감염관리교육과 홍보활동을 통하여 환자 및 직원뿐만 아니라 병원에 출입하는 모든 사람에게 감염관리에 대한 인식 강화

인력 현황

감염 관리 의사
  • 최재필 과장(감염내과/감염관리실장), 홍기호 과장(진단검사의학과), 오동현 과장(감염내과), 안미영 과장(감염내과)
감염 관리 전담 간호사
  • 정희용 간호사, 서희경 간호사, 최승희 간호사, 최고은이 간호사, 최고은 간호사

주요 업무

주요 업무 : 연번,업무,기대효과에 관한 정보 제공
연번 업무 기대효과
1 주사안전실무 모니터링
  • 안전주사바늘 도입과 교육 시행
2 OCS/EMR 감염관리지침 Process 개발
  • 신종감염병 발생 시 신속한 대응 및 공공의료기관을 도울 수 있는 인적기반과 역량 형성에 기여
3 신종감염병 대응 전문의료인력 이론 및 실습교육
  • 감염관리에 대한 인식 증대
4 감염관리 교육
  • 감염관리에 대한 인식증대 효과
5 감염감시 BSI(CLABSI) (삽입일수 1000일당)
  • 감염관리에 대한 인식증대 효과
6 PNEU(VAP) (삽입일수 1000일당)
7 UTI(CAUTI) (삽입일수 1000일당)
8 SSI GAST(위수술)
9 KPRO(무릎수술)
10 LAM(척추후궁절제술)
11 신생아중환자실 중심정맥관 관련 혈류감염
  • 감염관리에 대한 인식증대 효과
12 의료관련 감염병(다제내성균) 감시
  • 격리주의지침과 환경관리 효과
13 주간순회 모니터링
  • 환경관리, 격리 등 문제점 파악 및 피드백/교육 시행
14 신종감염병 대응 도상훈련 및 모의훈련
  • 직원들의 참여과 관심 증가
15 감염병질환자 관리(격리, 보호구 착용, Caution 등)
  • 감염질환자 관리로 전파 예방
16 회의 감염관리위원회
  • 경영진의 감염관리에 대한 인식증대와 효과적인 대책 마련
17 감염소위원회
  • 감염률과 감염관리 문제점 부석 및 대안마련
18 직원감염관리 직무중 감염노출 관리
  • 안전주사바늘 도입과 교육 시행
19 신규직원 B형간염 예방접종
  • 직원의 안전과 감염예방 효과
인플루엔자 예방접종
  • 직원의 안전과 감염예방 효과
20 지표관리 격리지침 수행률
  • 감염질환자 관리로 전파예방
21 MBP 수행률
  • 중심정맥관련 혈류 감염 감소
22 손위생 모니터링
  • 손위생에 대한 인식과 수행률 증진
23 유행감시 및 추후관리
  • 조기발견을 통한 감염관리활동
24 환경 감염 관리 : ATP-Test, 환경배양, checklist 점검 등
  • 감염병 전파 예방
25 지침서 개정, QI 및 연구활동
  • 감염관리활동 개선과 교육효과
26 감염소식지 발간(분기별)
  • 감염관리에 대한 인식 증대
27 홍보활동(감염주간행사, 감염병 동향 게시, 손위생 등)
  • 감염관리에 대한 인식증가와 교육효과 증대
  • 환자와 보호자, 방문객들에게도 감염에 대한 홍보효과

주요 활동 현황

감염관리 교육
  • 일정 및 횟수 : 2019년 1월 ~12월, 총 25회 실시
  • 대상 : 신규직원, 간호부/진료부 재직직원, 국가지정입원치료병상 근무 예정 인력, 실습학생, 위탁업체 직원 등 총 1,724명 참석
  • 방법 : 이론 및 실습교육, 외부강사 초빙 교육, E-러닝 교육
  • 내용 : 손위생, 무균술, 격리주의지침, 다제내성균 관리, 직원감염노출예방, 주사안전실무, 개인보호구 착·탈의 방법, 신종감염병 대응방법과 관리
감염소식지 발간
  • 분기별 총 4회 발간
  • 내용 : 감염관리소식, 최신 감염 관련 이슈, 손위생 클린왕 등 게시
감염소식지
신종감염병 대비 전문 의료 인력 신규교육 및 보수교육
  • 일정 : 신규교육(10월24일, 10월25일)
  • 대상 : 서울시내 감염병 관련 전문 의료 인력·보건소 인력 총 63명
  • 내용 : 신종감염병에 대한 이론교육, 개인보호구(Level C) 착.탈의 실습, 국가지정입원치료병상 견학
신종감염병 대응 모의훈련
  • 일정 : 2019년 10월 30일
  • 참석자 : 신종감염병 전문의료인력 포함 간호부, 진료부, 총무팀, 시설관리팀, 원무팀 등 총 51명
  • 훈련방법
신종감염병 대응 모의훈련 - 훈련방법 : 구분,장소,내용에 관한 정보 제공
구분 장소 내용
도상훈련
  • 4층 대회의실
  • 도상훈련 개요 및 설명
  • 시나리오로 상황극 진행
  • 도면 확인 및 코멘트
모의훈련
  • 응급의료센터
  • 국가지정입원치료병상
  • 응급의료센터 선별진료소에 메르스 의심환자 내원
  • 응급의료센터 내 음압격리병실에서 검사 시행 및 메르스 확진
  • 국가지정입원치료병상 가동
  • 총평, 토의 및 마무리
제 14회 감염주간행사
  • 일정 : 2019년 11월 21일
  • 참석자 : 전직원 대상, 총 416명
  • 내용 : 초청강의(신종감염병의 이해), 개인보호구 착·탈의 대회 본선, 신종감염병 대응 훈련 동영상 시청, 시상식 등
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