감염관리팀
소개
감염관리실은 원내에서 발생하는 모든 감염을 예방하기 위한 감염관리업무를 총괄하는 부서로서 환자, 보호자, 직원, 방문객, 환경 등을 의료관련감염으로부터 보호하기 위하여 감염감시, 유행조사, 감염관리 지침제정 및 개정, 직원 교육, 감염관리실과 감염관리위원회 운영을 포함한 행정과 기획업무를 담당하고 있습니다.
직원 현황
| 직위 | 직급 | 직종 | 성명 | 비고 |
|---|---|---|---|---|
| 팀장 | - | 의사 | 한예지 | |
| - | 5급 | 간호사 | 이상미 | |
| - | 5급 | 간호사 | 박선경 |
주요업무
- 병원감염의 발생 감시활동 및 보고
- 병원감염관리 실적의 분석 및 평가
- 직원의 감염관리교육
- 법정전염병 환자 신고, 관리 및 보고
- 손 위생 모니터링 및 증진활동
- 감염관리주간행사 주관
- 감염관리 관련 물품과 기구 및 소독제 사용평가
- 감염관리에 대한 자문 및 각 부서간의 업무 협조
- 질향상 및 감염관리 연구활동
주요실적
회의
| 구분 | 결과(횟수) | 시행일시 |
|---|---|---|
| 감염관리위원회 | 4회/년 | 1차 2018.03.27 / 2차 2017.05.14 3차 2018.10.16 / 4차 2018.12.21 |
| 감염소위원회 | 매달 | 매월 2주차 목요일 |
감염감시
| 구분 | 중환자실 감염감시 | 다약제내성균 감염감시 |
|---|---|---|
| 감시유형 | Targeted Surveillance (종류 : UTI, PNEU, BSI) |
Hospital-wide Surveillance |
| 대상 | 중환자실 입원환자 | 병동전체 입원환자 |
| 감시기간 | 2018.01~12 | 2018.01~12 |
| 분석지표 | Total Targeted Infection rate Device associated infection rate Device utilization ratio |
MDRO(VRE,MRSA,ESBL) rate |
* 감염용어(UTI: Urinary tract infection, PNEU:Pneumonia, BSI:Blood stream infection)
* 감염기준 : 미국질병관리예방센터(CDC),2008, KONIS : Korean Nosocomial Infections Surveillance System
법정감염병 신고현황
| 구분 | 결핵 | CRE | C형 간염 | 급성 B형 간염 | 매독 | 성홍열 | 수두 | 세균성 이질 | 에이즈 | 쯔쯔가 무시병 |
합계 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 신고 건수 |
83건 | 7건 | 20건 | 0건 | 0건 | 0건 | 14건 | 0건 | 1건 | 0건 | 125건 |
환경관리
| 구분 | 결과 | 주관 | |
|---|---|---|---|
| 병동관리 | 청소 소독제 조사 | 1회/년(4월) | 감염관리팀 |
| 격리환자 및 퇴원환자 청소체크리스트 | 환자 발생시마다 | 감염관리팀/부서 | |
| 특수부서 감염관리 (인공신장실/공급실/내시경실) | 부서자체 관리 | ||
손위생
| 구분 | 결과 | 주관 | |
|---|---|---|---|
| 손위생 | 손소독제 실태조사 | 1회(12월) | 감염관리팀 |
| 손위생 CQI | 12회(1월~12월) | 감염관리팀 | |
| 환자안전 및 감염관리행사 | 1회(8월29일) | 감염관리실, QI실 | |
직원감염관리
| 구분 | 비용 | |
|---|---|---|
| 직원관리 | 잠복결핵검진 (고위험부서, 신규검진) |
고위험부서: 병원감면 |
| 직원노출 시 추후관리 | 전액감면 | |
감염관리 교육
| 결과(총: 24회, 863 명) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| 구분 | 교육대상 | 교육내용 | 교육일시 | 참석현황(명) | 강사 |
| 원내교육 | 완화도우미 | 손위생 | 2018.03.13 | 15 | 감염관리 담당자 |
| 간호보조인력 | 손위생 | 2018.03.13 | 19 | 감염관리 담당자 | |
| 간호조무사 | 실무에서의 감염관리 | 2018.04.10 | 35 | 감염관리 담당자 | |
| 간호보조인력 | 다제내성균 관리 | 2018.05.08 | 27 | 감염관리 담당자 | |
| 전공 수련의 | HIV 감염인의 이해와 의료차별 실태 | 2018.06.01 | 9 | 감염관리 담당자 | |
| 간호보조인력, 완화도우미 |
환경관리 | 2018.06.12 | 37 | 감염관리 담당자 | |
| 신규 간호사 | 감염예방 관리 | 2018.06.22 | 12 | 감염관리 담당자 | |
| 의료인 교육 | 신종감염병 대응 현장 훈련동영상 교육 | 2018.6.22 | 49 | 동영상 교육 (각 부서) |
|
| 의료기관 종사자 교육 |
신종감염병 대응 현장 훈련동영상 교육 | 2018.06.22 | 26 | 동영상 교육 (각 부서) |
|
| 의료인 교육 | 신종감염병 대응 현장 훈련동영상 교육 | 2018.06.25 | 33 | 동영상 교육 (각 부서) |
|
| 의료기관 종사자 교육 |
신종감염병 대응 현장 훈련동영상 교육 | 2018.06.25 | 8 | 감염관리 담당자 | |
| 교육수련팀 (인턴) |
혈액배양검사 방법 | 2018.06.26 | 8 | 감염관리 담당자 | |
| 간호보조인력, 완화도우미 |
옴 | 2018.07.10 | 38 | 감염관리 담당자 | |
| 교육수련팀 | 손위생 | 2018.07.06 | 14 | 감염관리 담당자 | |
| 교육수련팀 | 손위생, 감염성 질환 격리, 의료기구 관련 감염관리, 중심정맥관 드레싱 |
2018.07.18 | 10 | 감염관리 담당자 | |
| 간호보조인력 및 의무보조대상 실무교육 |
손위생과 보호구 착용 | 2018.08.06~10 | 16 | 감염관리 담당자 | |
| 전직원 | 결핵예방교육(서면교육) | 2018.08.7~29 | 297 | 서면교육 | |
| 전직원 | 결핵예방교육(집합교육) | 2017.08.29 | 127 | 한예지과장 | |
| 청소용역 | 환경, 시설, 세탁물 및 의료폐기물 관리 | 2018.09.14 | 19 | 감염관리 담당자 | |
| 신규 간호사 | 감염예방 관리 | 2018.11.01 | 5 | 감염관리 담당자 | |
| 호스피스 완화도우미 |
격리방 입퇴실시 올바른 개인보호구 탈착용법 |
2018.11.06 | 14 | 감염관리 담당자 | |
| 교육수련팀 | 감염성 질환 격리주의 | 2018.12.04 | 5 | 감염관리 담당자 | |
| 청소용역 | 환경관리 | 2018.12.13 | 20 | 감염관리 담당자 | |
| 청소용역 | 손위생, 격리주의 지침 | 2018.12.14 | 20 | 감염관리 담당자 | |
| 결과(총: 4회, 50명) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| 구분 | 교육대상 | 교육내용 | 교육일시 | 참석현황(명) | 강사 |
| 원외교육 | 라온 어린이집 | 결핵예방교육 | 2018.09.07 | 5 | 감염관리 담당자 |
| 하랑 어린이집 | 여름철 질병예방 교육 | 2018.09.07 | 5 | 감염관리 담당자 | |
| 보건복지부 소속 공공보건 의료기관 재직 간호사 | 올바른 손위생 방법, 침습적 간호행위와 무균술의 이해 |
2018.09.10 | 20 | 감염관리 담당자 | |
| 보건복지부 소속 공공보건 의료기관 재직 간호사 | 올바른 손위생 방법, 침습적 간호행위와 무균술의 이해 |
2018.10.17 | 20 | 감염관리 담당자 | |
copyright by SEOUL MEDICAL CENTER. All Rights Reserved.